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Fotos de la técnica.
La discolisis con láser es una técnica novedosa, indicada en casos de discopatías con protrusiones. Hemos intervenido con esta técnica a una paciente con protrusiones en varios niveles, L3L4L5S1. Intervención con anestesia local y sedación, y régimen ambulatorio.
Hoy hemos intervenido un caso en Hospital Victoria Eugenia. paciente intervenida hace años de fusión lumbar L3L4L5, con degeneración e inestabilidad en segmento proximal, L2L3 Optamos por un abordaje mínimo invasivo lateral y fusión intersomática vía XLIF. Cirugía de una hora de duracion, incisión de 4-5 cms y recuperación rápida, con ingreso de 48 horas. Gracias a nuestro residente @mclemente96 por su ayuda
Interesante caso hemos intervenido esta mañana en hospital Victoria Eugenia. Paciente operada hace años de fusión posterior L3L4L5, complicada con infección y varias cirugías por vía posterior, que presenta degeneración del disco L2L3. Optamos por una fusión intersomática L2L3 vía lateral (XLIF). Incisión de 4-5 cms, recuperación rápida con ingreso de 24-48 horas, y evitando volver a abordar la columna por posterior
Gran tarde de quirófano. Hemos realizado un XLIF (cirugía mínima invasiva para fusionar vértebras) en paciente operada hace años de espacios L4L5S1, con afectación de los dos discos superiores, L2L3L4. Con escoliosis y pérdida de lordosis fisiológica. Con esta técnica conseguimos corregir la escoliosis, restaurar la lordosis y dar amplitud al canal espinal. Cirugía a través de una incisión de 4-5 cms y recuperación rápida
Interesante caso de paciente intervenida de artrodesis anterior C5C6C7 por mielopatía que, tras accidente de tráfico, presentó inestabilidad proximal a la fusión con empeoramiento de la sintomatología mielopática y nuevo foco de mielopatía en C4C5. Se decidió abordaje y fusión vía posterior C4C5C6C7 con tornillos a masas laterales más laminoplastia a dichos niveles.
La medicina es un estado constante de aprendizaje. La adquisición de nuevas técnicas para ofrecer lo mejor a nuestros pacientes es un objetivo que siempre debemos tener como cirujano.
Presentamos dos casos de artrodesis intersomática vía lateral (XLIF).
Un caso a 3 niveles por estenosis de canal y escolisis, realizando XLIF L2L3L4L5.
Otra caso de enfermedad del disco adyacente L2L3, en paciente con artordesis previa posterior L3L4L5, realizando XLIF del espacio L2L3.
Cirugía mínima invasiva, con incisión de 3-4 cms, y alta a las 24-48 horas.
La cifoplastia se emplea como tratamiento de fracturas vertebrales osteoporóticas. Su función es doble: prevenir el colapso de la misma y quitar el dolor.
Una técnica que se puede realizar con sedación y anestesia local y 24 de ingreso. En este caso realizamos cifoplastia en fracturas T12 y L1 en una misma paciente.
La estenosis de canal lumbar, una de las patologías con mayor incidencia en personas por encima de los 60 años, provoca gran incapacidad (dificultad para la marcha, alteraciones de fuerza y sensibilidad en piernas, además de dolor lumbar). Actualmente, en nuestro equipo ofrecemos la posibilidad de intervenirla mediante endoscopia, con incisión de varios milímetros, sin necesidad de fijar las vétebras con tornillos, y en régimen ambulatorio, Este caso es el de un paciente de 68 años, con estenosis en L4L5 por hipertrofia de ligamento amarillo, al que intervenimos mediante dicha técnica, con alta a las 4-5 horas de la intervención
Interesante jornada quirúrgica. Hemos intervenido a un paciente con estenosis de canal a nivel L4L5 mediante recalibraje "over the top" y artrodesis. Y otro paciente con estenosis L3L4L5 mediante recalibraje mediante laminotomíaa de Senegás e interespinoso.
5 horas en total pero han merecido mucho la pena, hemos disfrutado.
Estamos realizando una nueva técnica de cementación vertebral con radiofrecuencia. Permite control a distancia de la cementación y garantiza una distribución más homogénea del cemento dentro del cuerpo vertebral.
Indicado en fracturas osteoporóticas vertebrales.
Además, el sistema permite realizar ablación dentro de la vértebra, estando indicado en tumores vertebrales benignos, como hemangiomas atípicos, y en malignos, como en casos de metástasis vertebrales.
Paciente de 29 años con ciática por hernia discal L5S1 y radiculopatía S1 izquierda. Se interviene mediante discectomía endoscópica, que permite extraer la hernia mediante una incisión de pocos milímetros, con alta a las 3-4 horas de la intervención y mínimo daño tisular.
La endoscopia nos permite realizar intervenciones que antes suponían incisiones de 10-15 centímetros, daño en la musculatura, varios días de ingreso y en muchos casos fusión de las vértebras con tornillos.
Interesante sesión quirúrgica en el Hospital Macarena. Intervención mediante endoscopia de paciente con estenosis de canal L4L5 y hernia discal con afectación de la raíz L5 izquierda. La intervención por el Doctor José Quintana Cruz.